Tartalom
A hólyagrák egy olyan típusú daganat, amelyet rosszindulatú sejtek szaporodása jellemez a hólyag falában, ami a dohányzás vagy például olyan vegyi anyagok, mint például színezékek, peszticidek vagy arzén állandó expozíciója miatt következhet be, mivel ezek az anyagok eliminálódnak vizelet, amely az ürítés előtt a hólyagban koncentrálódik, és változásokat okozhat.
A hólyagrák jelei és tünetei progresszívek, és összetéveszthetők a húgyúti rendszer egyéb betegségeivel, például a fokozott vizelési ingerrel, az alsó hasi fájdalommal, a túlzott fáradtsággal és a fogyással, minden ok nélkül. Fontos, hogy a diagnózist azonnal felállítsák, amint az első tünetek felismerhetők, mert így lehetséges a legmegfelelőbb kezelés megkezdése, a szövődmények elkerülése és a gyógyulás esélyének növelése.
Húgyhólyagrák tünetei
A hólyagrák tünetei akkor jelennek meg, amikor a rosszindulatú sejtek szaporodnak és zavarják ennek a szervnek a tevékenységét. Így az ilyen típusú rák fő jelei és tünetei a következők:
- Vér a vizeletben, amelyet gyakran csak a laboratóriumi vizeletelemzés során azonosítanak;
- Fájdalom vagy égő érzés vizeléskor;
- Fájdalom az alsó hasban;
- Fokozott vizelési igény;
- Hirtelen vizelési vágy;
- Vizelettartási nehézség;
- Fáradtság;
- Étvágytalanság;
- Akaratlan fogyás.
A húgyhólyagrák jelei és tünetei közösek a húgyutak egyéb betegségeiben, például a prosztatarákban, a húgyúti fertőzésekben, a vesekőben vagy a vizelet inkontinenciában, ezért nem fontos, hogy a háziorvos vagy az urológus ajánlja a vizsgálatok elvégzését a tünetek okának azonosítása és ezáltal a legmegfelelőbb kezelés megjelölése.
Fő okok
Számos mérgező anyag halad át a hólyagon, amelyek a vizelettel ürülnek ki a véráramból, amelyekkel naponta érintkezünk élelmiszer-fogyasztás, légzés és bőrkontaktus révén.
Ezek a cigarettákban, peszticidekben, színezékekben és gyógyszerekben, például ciklofoszfamidban és arzénban található anyagok érintkezésbe lépnek a hólyag falával, hosszan tartó expozíció esetén pedig rákos sejtek képződését válthatják ki.
A diagnózis felállítása
A hólyagrákra utaló jelek és tünetek jelenlétében fontos, hogy konzultáljanak az urológussal, hogy klinikai értékeléseket, fizikai vizsgálatokat és laboratóriumi vizsgálatokat végezzenek, például vizeletvizsgálat, vizelet ultrahang, MRI vagy CT vizsgálat. és cisztoszkópia, amely egy vékony cső bevezetéséből áll a húgycsövön keresztül a hólyag belsejének megfigyelésére. Értse meg, hogyan történik a cisztoszkópia.
Ezen túlmenően, ha rák gyanúja merül fel, az orvos javasolja egy biopszia elvégzését, amelyben egy kis mintát vesznek a húgyhólyag megváltozott régiójából, amelyet mikroszkóposan kell értékelni annak igazolása érdekében, hogy ez a változás jóindulatú vagy rosszindulatú.
Ezután a hólyagrák súlyosságának és kezelésének meghatározásához a következő lépések a rák kialakulásának szakaszától függenek:
- 0. szakasz - nincs daganat vagy csak a hólyag bélésében elhelyezkedő daganatok;
- 1. szakasz - a tumor áthalad a hólyag bélésén, de nem éri el az izomréteget;
- 2. szakasz - daganat, amely befolyásolja a hólyag izomrétegét;
- 3. szakasz - daganat, amely meghaladja a hólyag izomrétegét és eléri a körülötte lévő szöveteket;
- 4. szakasz - a tumor átterjed a nyirokcsomókba és a szomszédos szervekbe, vagy távoli helyekre.
A rák szakasza attól az időponttól függ, amikor a személy kifejlődött, ezért nagyon fontos, hogy a diagnózist és a kezelés kezdetét a lehető leghamarabb elvégezzék.
Hogyan kell kezelni
A hólyagrák kezelése a szerv stádiumától és mértékétől függ, és műtéten, kemoterápián, sugárterápián és immunterápián keresztül végezhető, amint azt az orvos jelzi. Ha a hólyagrákot a korai stádiumban azonosítják, nagy esély van a gyógyulásra, ezért elengedhetetlen a korai diagnózis.
Így a betegség stádiuma, a személy által okozott tünetek és az általános egészségi állapot szerint a fő kezelési lehetőségek a következők:
1. Műtét
A műtét a leggyakrabban alkalmazott kezelés az ilyen típusú rák gyógyítására, azonban csak akkor mutat jó eredményeket, ha a daganat a kezdeti szakaszban van és lokalizálódik. Néhány alkalmazható sebészeti eljárás:
- Transurethralis reszekció: a daganat kaparásából, eltávolításából vagy elégetéséből áll, amikor az kicsi és a hólyag felszínén helyezkedik el;
- Szegmentális cystectomia: a hólyag tumor által érintett részének eltávolításából áll;
- Radikális cystectomia: a betegség előrehaladott stádiumában végzik, és a hólyag teljes eltávolításából áll.
A hólyag teljes eltávolításakor a nyirokcsomók vagy a hólyaghoz közeli egyéb szervek is eltávolíthatók, amelyeknek rákos sejtjei lehetnek. Férfiak esetében az eltávolított szervek a prosztata, az ivarhólyag és a vas deferens egy része. Nőknél a méhet, a petefészket, a petevezetéket és a hüvely egy részét eltávolítják.
2. BCG immunterápia
Az immunterápia olyan gyógyszereket használ, amelyek stimulálják az immunrendszert a rákos sejtek megtámadására, és jobban alkalmazzák felületes hólyagrák esetén, vagy például a műtét után az új rák növekedésének megakadályozására.
Az immunterápiában alkalmazott gyógymód a BCG, amely egy élő és legyengült baktériumokat tartalmaz, amelyek katéteren keresztül kerülnek a hólyagba, ami stimulálja az immunrendszert a rákos sejtek elpusztításában. A páciensnek kb. 2 órán át a hólyagban kell tartania a BCG-oldatot, és a kezelést hetente egyszer, 6 hétig végzik.
3. Sugárterápia
Ez a fajta kezelés sugárzást alkalmaz a rákos sejtek kiküszöbölésére, és elvégezhető műtét előtt, a daganat méretének csökkentése érdekében, vagy műtét után a még jelenlévő rákos sejtek megszüntetésére.
A sugárterápiát végezhetjük külsőleg, olyan eszköz használatával, amely a sugárzást a hólyag régiójára összpontosítja, vagy belső sugárzással, amelyben a húgyhólyagba olyan készüléket helyezünk, amely felszabadítja a radioaktív anyagot. A kezelést hetente néhányszor, több hétig végzik, a daganat stádiumától függően.
4. Kemoterápia
A hólyagrák kemoterápiája gyógyszereket használ a rákos sejtek eliminálására, és csak egy gyógyszer vagy kettő kombinációja alkalmazható.
Felületi húgyhólyagrákban az orvos intravesicalis kemoterápiát alkalmazhat, amelynek során a gyógyszert egy katéteren keresztül közvetlenül a hólyagba vezetik be, és több órán át továbbra is aktív marad. Ez a kezelés hetente egyszer, több héten keresztül zajlik.