Tartalom
A limfedema a folyadék felhalmozódásának felel meg a test egy bizonyos területén, ami duzzanathoz vezet. Ez a helyzet műtét után következhet be, és gyakori a rosszindulatú sejtek által érintett nyirokcsomók eltávolítása után is, például rák miatt.
Bár ritka, a lymphedema veleszületett is lehet, és a csecsemőben is megnyilvánulhat, de felnőtteknél gyakoribb a fertőzés vagy a rák okozta szövődmények miatt. A lymphedema kezelését fizioterápiával végezzük néhány hétig vagy hónapig, a felesleges folyadék megszüntetése és az érintett testrész mozgásának megkönnyítése érdekében.
Hogyan lehet azonosítani
A limfödéma szabad szemmel és tapintás közben könnyen megfigyelhető, diagnózisához nem szükséges külön vizsgálatot végezni, de hasznos lehet az érintett végtag átmérőjének mérőszalaggal történő ellenőrzése.
Limfödémának számít, ha a bal kar kerülete 2 cm-rel növekszik, összehasonlítva például a jobb kar méréseivel. Ezt a mérést minden érintett végtagon el kell végezni 5-10 cm távolságonként, és paraméterként szolgál a kezelés hatásainak igazolására. Olyan területeken, mint a törzs, a nemi szervek területe, vagy ha mindkét végtag érintett, jó megoldás lehet fénykép készítése az eredmények értékelése előtt és után.
A helyi duzzanat mellett az illető nehézséget, feszültséget, nehézségeket tapasztalhat az érintett végtag mozgatásában.
Gyógyítható a lymphedema?
A lymphedema gyógyítása nem lehetséges, mivel a kezelés eredménye nem végleges, ezért újabb kezelési időszakot igényel. A kezelés azonban jelentősen csökkentheti a duzzanatot, és klinikai és fizikoterápiás kezelés javasolt körülbelül 3-6 hónapig.
A fizioterápiában a kezdeti szakaszban hetente 5 alkalommal ajánlott elvégezni a duzzanat stabilizálódásának pillanatát. Ezen időszak után ajánlott további 8-10 hetes kezelést végezni, de ez az idő személyenként és a napi ellátás során változik.
Hogyan kezeljük a lymphedemát
A lymphedema kezelését az orvosnak és a gyógytornásznak kell irányítania, és a következőkkel végezhető:
- Gyógyszerek: gamma-benzopironokként vagy flavonoidokként, orvosi javallat és megfigyelés alatt;
- Gyógytorna: kézi nyirokelvezetés végrehajtása a személy testének valóságához igazítva. A nyirokelvezetés a nyirokcsomó-eltávolítás után kissé eltér a megszokottól, mert a nyirokot a megfelelő nyirokcsomókba kell irányítani. Ellenkező esetben a vízelvezetés káros lehet, még nagyobb fájdalmat és kényelmetlenséget okozva;
- Rugalmas kötés: ez a kötés nem túl szoros, amely megfelelő elhelyezéssel segít a nyirok megfelelő vezetésében, megszüntetve a duzzanatot. A rugalmas hüvelyt az orvos és / vagy a gyógytornász ajánlása szerint kell használni, a nap folyamán 30-60 Hgmm nyomással, valamint a gyakorlatok végrehajtása során is;
- Kötés: az első 7 nap lecsepegtetése után, majd hetente háromszor átfedő rétegeket kell elhelyezni átfedő rétegekben, az ödéma kiküszöbölése érdekében. A hüvely a kar nyiroködémája, a duzzadt lábaknál pedig a rugalmas kompressziós harisnya ajánlott;
- Gyakorlatok: fontos a gyógytornász felügyelete mellett olyan gyakorlatok végrehajtása is, amelyeket például bottal lehet végrehajtani, de aerob gyakorlatok is megjelennek;
- Bőrápolás: A bőrt tisztán és hidratáltan kell tartani, kerülni kell a szoros ruházat vagy gombok viselését, amelyek megsérthetik a bőrt, megkönnyítve ezzel a mikroorganizmusok bejutását. Ezért előnyösebb tépőzáras vagy habos pamutszövetet használni;
- Műtét: a genitális régióban fellépő lymphedema, elsődleges oka a lábak és lábak lymphedema esetén jelezhető.
Túlsúly esetén fontos a fogyás, emellett ajánlott csökkenteni a só és a folyadékretenciót fokozó ételek - például ipari és magas nátriumtartalmú - fogyasztását, ez nem szünteti meg a nyiroködémához kapcsolódó folyadékfelesleget, de segít a test egészének leeresztésére.
Ha az illetőnél hosszú ideig ödéma volt, komplikációként felmerülhet a fibrózis jelenléte, amely a régióban megkeményedett szövet, ebben az esetben a fibrózis kiküszöbölésére specifikus terápiát kell végrehajtani, kézi technikákkal.
Miért fordul elő lymphedema
A limfödéma a nyirok felhalmozódása, amely a vér és a nyirokkeringésen kívüli folyadék és fehérjék a sejtek közötti térben. A limfödéma a következő kategóriákba sorolható:
- Elsődleges lymphedema: bár nagyon ritka, mégis akkor fordul elő, amikor a nyirokrendszer fejlődésében bekövetkező változások okozzák, és a baba ezzel a betegséggel születik, és a duzzanat az egész életen át megmarad, bár kezelhető
- Másodlagos lymphedema: amikor a nyirokrendszer valamilyen elzáródása vagy megváltozása következik be fertőző betegség, például elephantiasis, rák okozta elzáródás vagy a kezelés következményei miatt, műtét, traumás sérülés vagy gyulladásos betegség miatt, ebben az esetben mindig a szövetek gyulladása van a fibrózis kockázata.
A limfödéma nagyon gyakori az emlőrák után, amikor a daganateltávolító műtét során a nyirokcsomókat eltávolítják, mert a nyirokkeringés károsodott, a gravitáció miatt felesleges folyadék halmozódik fel a karban. Tudjon meg többet az emlőrák utáni fizikoterápiáról.