Tartalom
A csípő csípődiszpláziája, más néven veleszületett dysplasia, olyan változás, amikor a csecsemő a combcsont és a csípőcsont közötti tökéletlen illeszkedéssel születik, ami lazábbá teszi az ízületet és a lábak csökkent mozgékonyságát okozza. és különböző hosszúságú lábak.
Ez a fajta változás gyakoribb azoknál a lányoknál és csecsemőknél, akik a terhesség nagy részét ülő helyzetben töltötték, ami végül befolyásolhatja az ízület fejlődését.
Mivel ez befolyásolhatja a csecsemő fejlődését, és nehézségeket okozhat a járásban, a lehető leghamarabb fel kell állítani a gyermekorvos diagnózisát, hogy a kezelést meg lehessen kezdeni, és lehetővé váljon a dysplasia teljes gyógyítása.
A csípő dysplasias típusai
Hogyan lehet azonosítani a diszpláziát
Sok esetben a csípődiszplázia nem okoz látható jeleket, ezért a legfontosabb az, hogy a születés után rendszeresen látogasson el a gyermekorvoshoz, mivel az orvos idővel fel fogja mérni a baba fejlődését. , azonosítva a felmerülő problémákat.
Vannak azonban olyan csecsemők is, akiknél a csípő dysplasia jelei mutatkozhatnak, például:
- Különböző hosszúságú lábak;
- Kevesebb az egyik láb mobilitása és rugalmassága;
- A comb bőrráncai nagyon különböző méretűek.
Ha diszplázia gyanúja merül fel, az orvos ultrahangot vagy röntgenfelvételt rendelhet a csípő régiójából a diagnózis megerősítésére.
Hogyan azonosítja az orvos a diszpláziát
Két ortopédiai vizsgálat van, amelyet a gyermekorvosnak a születést követő első 3 napban el kell végeznie, de ezeket a vizsgálatokat meg kell ismételni a születés 8. és 15. napjának konzultációján is.
A csípődiszplázia diagnosztizálásához elvégzett vizsgálatokat Barlow-tesztnek és Ortolani-tesztnek nevezzük. A Barlow-tesztben az orvos összetartja és összehajtja a csecsemő lábait, felülről lefelé nyomja, az Ortolani-tesztben pedig az orvos fogja a csecsemő lábait, és ellenőrzi a csípőnyitási mozgás amplitúdóját. Az orvos arra a következtetésre juthat, hogy a csípő illesztése nem tökéletes, ha kattanást hall a teszt során, vagy visszapattanást érez, ami azt jelzi, hogy az ízület a megfelelő helyzetbe került.
Hogyan történik a kezelés
A veleszületett csípődiszplázia kezelése speciális típusú nadrágtartó alkalmazásával végezhető, mellkastól a lábig tartó gipsz vagy műtét alkalmazásával, amelyet mindig a gyermekorvosnak kell irányítania.
Általában a kezelést a baba életkorának megfelelően választják ki:
1. Legfeljebb 3 hónapos élet
Amikor a dysplasia röviddel a születés után kiderül, az első választott kezelési mód a Pavlik merevítő, amely a csecsemő lábához és mellkasához kapcsolódik.Ezzel a merevítővel a baba lába mindig hajtogatott és nyitott, mivel ez a helyzet ideális a csípőízület normális fejlődéséhez.
A fogszabályozó 2-3 hetes elhelyezése után a babát újra kell vizsgálni, hogy az orvos láthassa, hogy az ízület megfelelően van-e elhelyezve. Ha nem, akkor a fogszabályozót eltávolítják és gipszet helyeznek el, de ha az ízület megfelelően van elhelyezve, akkor a fogszabályozót addig kell fenntartani, amíg a gyermeknek már nincs változás a csípőjében, ami 1 hónap, vagy akár 6 hónap múlva is megtörténhet.
Ezeket a harisnyatartókat egész nap és egész éjjel meg kell őrizni, csak a csecsemő megfürdetéséhez lehet őket levenni, és utána azonnal újra fel kell venni. A Pavlik nadrágtartó használata nem okoz fájdalmat, és a baba néhány nap alatt megszokja, ezért nem szükséges eltávolítani a nadrágtartót, ha úgy gondolja, hogy a baba ingerült vagy sír.
2. 3 hónap és 1 év között
Amikor a diszplázia csak 3 hónaposnál idősebb baba esetén derül ki, a kezelés úgy történhet, hogy az ortopéd orvos kézileg az ízületet a helyére helyezi, és azonnal utána gipszet használ az ízület helyes helyzetének fenntartása érdekében.
A vakolatot 2-3 hónapig kell tartani, majd további 2-3 hónapig egy másik eszközt, például a Milgramot kell használni. Ezen időszak után a gyermeket újra kell értékelni annak igazolása érdekében, hogy a fejlődés helyesen zajlik-e. Ha nem, az orvos műtétet javasolhat.
3. A járás megkezdése után
Amikor a diagnózist később állapítják meg, miután a gyermek elkezdett járni, a kezelést általában műtéttel végzik. Ennek oka, hogy a vakolat és a Pavlik harisnyanadrág használata az első életkor után nem hatékony.
Az életkor utáni diagnózis késői, és ami felhívja a szülők figyelmét, hogy a gyermek sántít, csak a lábujjakon jár vagy nem szereti használni az egyik lábát. A megerősítést röntgen, mágneses rezonancia vagy ultrahang segítségével végezzük, amelyek megmutatják a combcsont helyzetének változását a csípőben.
A dysplasia lehetséges szövődményei
Amikor a diszplázia későn, hónapok vagy évek után derül ki a születés után, fennáll a szövődmények veszélye, és a leggyakoribb az, hogy az egyik láb rövidebb lesz, mint a másik, ami miatt a gyermek mindig zilálódik, ezért szükségessé válik a gyártott cipők viselése. testre szabva, hogy megpróbálja beállítani mindkét láb magasságát.
Ezenkívül a gyermek fiatalkorában a csípőízület osteoarthritisét, a gerinc gerincferdülését és a lábak, a csípő és a hát fájdalmát szenvedheti, emellett mankók segítségével kell járnia, hosszú ideig fizioterápiát igényel.