Tartalom
Az esszenciális thrombocythemia vagy TE egy olyan hematológiai betegség, amelyet a vérlemezkék koncentrációjának növekedése jellemez a vérben, ami növeli a trombózis és a vérzés kockázatát.
Ez a betegség általában tünetmentes, csak rutinszerű vérkép elvégzése után fedezhető fel. A diagnózist azonban csak akkor erősíti meg az orvos, miután kizárta a vérlemezkék növekedésének egyéb lehetséges okait, például a vashiányos vérszegénységet.
A kezelést általában olyan gyógyszerekkel végzik, amelyek képesek csökkenteni a vérlemezkék számát és csökkenteni a trombózis kockázatát, és a háziorvos vagy a hematológus utasításai szerint kell alkalmazni.
Vérkenet, amelyben a kiemelt vérlemezkék láthatók
Fő tünetek
Az esszenciális trombocitémia általában tünetmentes, például csak a vérkép után veszik észre. Ez azonban néhány tünetet eredményezhet, amelyek közül a legfontosabbak:
- Égő érzés a lábakban és a kezekben;
- Splenomegalia, amely megnagyobbodott lép;
- Mellkasi fájdalom;
- Izzadó;
- Gyengeség;
- Fejfájás;
- Átmeneti vakság, amely lehet részleges vagy teljes;
- Fogyás.
Ezenkívül az esszenciális thrombocythaemiával diagnosztizált embereknél fokozott a trombózis és a vérzés kockázata. Ez a betegség gyakoribb a 60 év feletti embereknél, de előfordulhat 40 évesnél fiatalabbaknál is.
Az esszenciális trombocitémia rák?
Az esszenciális trombocitémia nem rák, mivel nem rosszindulatú sejtek szaporodnak, hanem normál sejtek, ebben az esetben vérlemezkék, amelyek jellemzik a trombocitózis vagy a trombocitózis állapotát. Ez a betegség körülbelül 10-20 évig stabil marad, és alacsony a leukémiás transzformációja, kevesebb, mint 5%.
A diagnózis felállítása
A diagnózist a háziorvos vagy a hematológus állítja fel a beteg által bemutatott jelek és tünetek szerint, a laboratóriumi vizsgálatok eredményei mellett. Fontos kizárni a vérlemezkék növekedésének egyéb okait is, például gyulladásos betegségeket, mielodiszpláziát és vashiányt. Ismerje a thrombocyta-megnagyobbodás fő okait.
Az esszenciális trombocitémia laboratóriumi diagnózisát kezdetben a vérkép elemzésével végzik, amelyben a vérlemezkék növekedése figyelhető meg, 450 000 vérlemezke / mm³ vér feletti értékkel. Normális esetben a vérlemezkék koncentrációját különböző napokon megismételjük, hogy megnézzük, az érték továbbra is emelkedett-e.
Ha a vérlemezkeszám tartósan fennáll, genetikai vizsgálatokat végeznek annak ellenőrzésére, hogy van-e olyan mutáció, amely az esszenciális trombocitémiára utalhat, a JAK2 V617F mutációra, amely a betegek több mint 50% -ában van jelen. Ha igazoljuk ennek a mutációnak a jelenlétét, ki kell zárni más rosszindulatú betegségek előfordulását, és ellenőrizni kell a táplálék-vasraktárakat.
Bizonyos esetekben elvégezhető a csontvelő biopszia, amelynek során megfigyelhető a megakariociták koncentrációjának növekedése, amelyek a vérlemezkék prekurzorai.
Essenciális thrombocythaemia kezelése
Az esszenciális trombocitémia kezelésének célja a trombózis és a vérzés kockázatának csökkentése, és az orvos általában gyógyszerek használatát javasolja a vérlemezkék mennyiségének csökkentésére a vérben, például az Anagrelide és a Hydroxyurea.
A hidroxi-karbamid az a gyógyszer, amelyet általában magas kockázatúnak tekintenek, azaz 60 évesnél idősebbek, trombózisos epizódban szenvedtek és a vérlemezkeszám meghaladja a 1500 000 / mm³ vért. Ennek a gyógyszernek azonban van néhány mellékhatása, például a bőr hiperpigmentációja, hányinger és hányás.
Az alacsony kockázatú, 40 évesnél fiatalabb betegek kezelése általában acetilszalicilsavval történik a háziorvos vagy a hematológus útmutatása szerint.
Ezenkívül a trombózis kockázatának csökkentése érdekében fontos elkerülni a dohányzást és kezelni a lehetséges alapbetegségeket, például a magas vérnyomást, az elhízást és a cukorbetegséget, mivel ezek növelik a trombózis kockázatát. Tudja, mit kell tennie a trombózis megelőzésére.
Készítette: Tua Saúde Szerkesztőség