Tartalom
A terhesség alatti akut máj steatosis, amely a zsír megjelenése a terhes nő májában, ritka és súlyos szövődmény, amely általában a terhesség harmadik trimeszterében jelentkezik, és nagy életveszélyt jelent mind az anya, mind a baba számára.
Ez a probléma általában elsősorban az első terhességnél jelentkezik, de olyan nőknél is megjelenhet, akiknek gyermekeik voltak, még anélkül is, hogy az előző terhességnél anamnézisében szövődmények léptek volna fel.
Tünetek
A terhesség alatt a máj steatosis általában a terhesség 28. és 40. hete között jelentkezik, kezdeti hányinger-, hányás- és rossz közérzetet okozva, melyet hasi fájdalom, fejfájás, ínyvérzés és kiszáradás követ.
A megjelenés első hete után megjelenik a sárgaság tünete, amikor a bőr és a szem megsárgul. Ezenkívül bizonyos esetekben a terhes nő szintén magas vérnyomást és duzzanatot tapasztalhat a testben.
Mivel azonban ezek a tünetek általában különböző betegségeknél jelentkeznek, nehéz a máj zsírjának korai diagnosztizálása, ami növeli a probléma súlyosbodásának esélyét.
Diagnózis
Ennek a szövődménynek a diagnosztizálása nehéz és általában a tünetek azonosításával, vérvizsgálatokkal és májbiopsziával történik, amely felméri a zsír jelenlétét ebben a szervben.
Ha azonban a terhes nő súlyos egészségi állapota miatt nem lehet biopsziát végezni, akkor az olyan vizsgálatok, mint az ultrahang és a számítógépes tomográfia segíthetnek a probléma azonosításában, de ezek nem mindig adnak megbízható eredményt.
Kezelés
Amint a terhesség akut máj steatosisát diagnosztizálják, be kell engedni a nőt, hogy elkezdje a betegség kezelését, amelyet a terhesség normál vagy császármetszéssel történő leállításával végeznek, az eset súlyosságától függően.
Megfelelő kezelés esetén a nő a szülés után 6-20 nappal javul, de ha a problémát nem azonosítják és korán kezelik, komplikációk, például akut hasnyálmirigy-gyulladás, görcsrohamok, hasi duzzanat, tüdőödéma, diabetes insipidus, bélvérzés vagy a hasban és a hipoglikémia.
A legsúlyosabb esetekben az akut májelégtelenség megjelenhet a szülés előtt vagy után is, ekkor a máj leáll, és ez károsítja más szervek működését és növeli a halál kockázatát. Ilyen esetekben szükség lehet májtranszplantációra a szülés után, ha a szerv továbbra sem mutat javulást.
Kockázati tényezők
A máj steatosis akár egészséges terhesség alatt is felmerülhet, de néhány tényező növeli ennek a szövődménynek a kialakulását, például:
- Első terhesség;
- Pre eclampsia;
- Férfi magzat;
- Iker iker.
Fontos, hogy az ilyen kockázati tényezőkkel rendelkező terhes nők tisztában legyenek a terhesség utolsó trimeszterében tapasztalt változásokkal, a prenatális gondozáson és a preeclampsia szabályozásának megfelelő ellenőrzésén túl.
Ezenkívül a következő terhességek során gyakrabban kell ellenőrizni azokat a nőket, akiknél máj steatosisban szenvedtek, mivel megnövekedett vagyonnal rendelkeznek ennek a szövődménynek a kialakulásához.
A terhesség alatti szövődmények megelőzéséhez lásd:
- A preeclampsia tünetei
- A terhesség alatt viszkető kezek súlyosak lehetnek
- HELLP szindróma