Tartalom
A hypochromia olyan kifejezés, amely azt jelenti, hogy a vörösvértestek világosabb színű mikroszkóp alatt nézik a normálnál kevesebb hemoglobint. A vérképben a hipochromiát a HCM index alapján értékelik, más néven átlagos corpuscularis hemoglobinnak, amely a vörösvérsejtek átlagos hemoglobinmennyiségét jelzi, normálisnak tekintve a 26-34 pg értéket, vagy a laboratórium szerint, ahol a vizsgálatot elvégezték .
Bár a HCM hipokrómiára utal, fontos, hogy a vörösvértesteket mikroszkóposan értékeljék, mivel ellenőrizhető más változások, és jelezhető, hogy a hipokrómia normális, diszkrét, közepes vagy súlyos. Gyakran előfordul, hogy a hipochromiát mikrocitózis kíséri, amikor a vörösvértestek kisebbek a normálnál. További információ a mikrocitózisról.
Hogyan lehet megérteni a vérkép hipokrómiáját?
A vérkép eredményeként lehetséges, hogy enyhe, mérsékelt vagy intenzív hypochromiát figyeltek meg, ami azt jelenti, hogy a vér 5-10 mezejének elolvasása után, azaz 5-10 különböző régió mikroszkópján végzett megfigyelés után több vagy kevesebb hipokróm vörösvértestet azonosítottak a mintában a normál vörösvértestekhez képest. Ezek a jelzések általában a következőket jelenthetik:
- Normál hypochromia, amikor mikroszkóp megfigyelés alatt 0–5 hipokróm vörösvértest figyelhető meg;
- Diszkrét hipochromia, amikor 6–15 hipokróm vörösvértest figyelhető meg;
- Mérsékelt hypochromia, amikor 16-30 hypochromiát észlelnek;
- Intenzív hypochromia, amikor több mint 30 hipokróm vörösvértest jelenik meg.
A hipokróm vörösvértestek mennyisége szerint az orvos ellenőrizheti a betegség lehetőségét és súlyosságát, valamint fontos a vérkép egyéb paramétereinek értékelése is. Ismerje meg a vérkép értelmezését.
A hypochromia okai
A hypochromia leggyakrabban vérszegénységre utal, azonban a diagnózis csak a többi teljes vérképindex kiértékelését és az orvos által esetlegesen kért egyéb vizsgálatok eredményét követően zárható le. A hipochromia fő okai a következők:
1. Vashiányos vérszegénység
A vashiányos vérszegénység, más néven vashiányos vérszegénység a hipokrómia egyik fő oka, mert a vas elengedhetetlen a hemoglobin képződéséhez. Ezért, ha kevesebb vas áll rendelkezésre, kevesebb mennyiségű hemoglobin képződik és ennek a komponensnek a koncentrációja a vörösvértestekben tisztábbá válik.
A vérképen a hypochromia mellett mikrocitózis is megfigyelhető, mivel a hemoglobin által a többi szövetbe és szervbe szállított oxigén mennyiségének csökkenése miatt nagyobb mennyiségű vörösvértest képződik az oxigénhiány biztosítása érdekében, sokszor ezek a normálisnál kisebb vörösvértestek. Az ilyen vérszegénység megerősítéséhez más vizsgálatokra van szükség, például a szérum vas, a transzferrin ferritin és a transzferrin telítettség mérésére.
A vashiány táplálkozási problémák miatt fordulhat elő, amikor az embernek alacsony vaskos étrendje van, a nagy menstruációs áramlás, a gyulladásos bélbetegségek vagy a vas felszívódását zavaró helyzetek, például a coeliakia és Helicobacter pylori.
A testben keringő oxigénmennyiség csökkenése miatt gyakran előfordul, hogy az ember fáradtabbnak, gyengébbnek és túlzott alvásnak érzi magát. Tanuld meg felismerni a vashiányos vérszegénység tüneteit.
Mi a teendő: Miután az orvos igazolta, hogy vashiányos vérszegénységről van szó, további vizsgálatok ajánlhatók az ok azonosítására. Az októl függően az étkezési szokások megváltozása jelezhető, előnyben részesítve azokat az ételeket, amelyek nagyobb mennyiségű vasat tartalmaznak, például vörös húst és babot, vagy vas-kiegészítőket használnak, amelyeket az ajánlás szerint kell használni. az orvostól.
2. Thalassemia
A thalassemia egy genetikai hematológiai betegség, amelyet olyan mutációk jellemeznek, amelyek megváltoztatják a hemoglobin szintézis folyamatát, ami hipokróm vörösvértestek megjelenéséhez vezet, mivel kevesebb keringő rendelkezésre álló hemoglobin van jelen. Ezenkívül az alacsonyabb keringő oxigénmennyiség következtében a csontvelő több vörösvértestet kezd termelni az oxigénfelvétel növelése érdekében, ami szintén mikrocitózist eredményez.
A szintézisben megváltozott hemoglobin-lánc szerint a thalassemia tünetei többé-kevésbé súlyosak lehetnek, azonban általában a thalassemiában szenvedők túlzott fáradtságot, gyengeséget, sápadtságot és rövid, ziháló légzést okoznak.
Mi a teendő: A thalassemia egy örökletes betegség, amelynek nincs gyógyírja, de kontrollja van, ezért a kezelés célja a tünetek enyhítése és a betegség előrehaladásának megakadályozása az életminőség és a betegség érzésének elősegítése mellett. jólét. Normális esetben az étkezési szokások megváltoztatása javasolt, és fontos, hogy az embert a vérátömlesztés mellett táplálkozási szakember is kísérje. Értse meg, hogy milyen legyen a thalassemia kezelése.
3. Szideroblasztos vérszegénység
A szideroblasztos vérszegénységet a vas nem megfelelő felhasználása jellemzi a hemoglobin termelésében, még akkor is, ha a testben a vas mennyisége normális, ami hipokrómiát eredményez. A vas nem megfelelő használata miatt kevesebb a hemoglobin és következésképpen a keringő oxigén, ami a vérszegénység tipikus tüneteinek, például fáradtság, gyengeség, szédülés és sápadtság megjelenéséhez vezet.
A vérképelemzés mellett a szideroblasztos vérszegénység diagnózisának megerősítése érdekében fontos a vért mikroszkóp alatt megfigyelni annak érdekében, hogy azonosítsuk a szideroblasztokat, amelyek hasonló gyűrűs szerkezetek, amelyek a vörös vérsejtek belsejében megjelenhetnek a vas vérben történő felhalmozódása miatt. eritroblasztok, amelyek fiatal vörösvértestek. Tudjon meg többet a szideroblasztos vérszegénységről.
Mi a teendő: A szideroblasztos vérszegénység kezelése a betegség súlyosságának megfelelően történik, a B6-vitamin és a folsav pótlását az orvos javasolhatja, és a legsúlyosabb esetekben csontvelő-transzplantációt is javasolhat.