Tartalom
Az angina, más néven angina pectoris, megfelel a mellkas nehézségének, fájdalmának vagy szorításának érzésének, amely akkor fordul elő, amikor csökken a vér áramlása az artériákban, amelyek oxigént szállítanak a szívbe, ami szív ischaemia néven ismert.
Leggyakrabban a szív ischaemia az ateroszklerózis következménye, amelynek jellemzője, hogy a koszorúerekben zsíros plakkok halmozódnak fel, amelyek gyakoribbak magas vérnyomásban, magas koleszterinszintben vagy dekompenzált cukorbetegségben szenvedőknél. Nézze meg, mi az érelmeszesedés legfőbb oka.
A szív ischaemia és következésképpen az angina gyakrabban fordul elő 50 évnél idősebb embereknél, és gyorsan kezelni kell őket, mivel nagy kockázatot jelentenek az infarktus, a szívmegállás és más szív- és érrendszeri betegségek, például aritmia, szívelégtelenség vagy Például agyvérzés.
Az angina fő típusai
Különböző típusú angina létezik, amelyek a bemutatott tünetek függvényében változhatnak, a legfontosabbak:
1. Stabil angina
Átmeneti ischaemia okozza, vagyis akkor merül fel, amikor a személy némi erőfeszítést tesz vagy érzelmi stresszt szenved, például a véráramlás részleges és pillanatnyi csökkenésével. Ez a fajta angina gyakoribb azoknál az embereknél, akiknél már van valamilyen típusú részleges koszorúér-érelmeszesedés, amely súlyosbodhat, és akár szívrohamhoz is vezethet.
Főbb tünetek: A stabil anginához általában társuló tünetek a szorító érzés vagy az égő érzés a mellkas területén, amely körülbelül 5-10 percig tart, és amely a váll, a kar vagy a nyak felé sugározhat. A tüneteket általában erőfeszítés vagy nagy érzelem pillanatai váltják ki, és pihenéssel vagy az artériák tágítását és a véráramlás fokozását szolgáló gyógyszerekkel javulnak, például Isordil.
Milyen a kezelés: Stabil angina esetén a kardiológus általában pihenést és bizonyos esetekben értágító gyógyszerek, például Dinitrát vagy Izoszorbid-mononitrát (Isordil) alkalmazását jelzi az artéria véráramlásának javítása érdekében.
Ezen túlmenően fontos az egészséges életmód szokásainak megakadályozása az angina újbóli előfordulásának megakadályozásához, ezért ajánlott, hogy az ember ellenőrizze a nyomást, a koleszterint és a vércukorszintet, emellett fontos, hogy alacsony só-, zsír- és cukortartalmú étrendet alkalmazzon. és rendszeresen gyakorolja a fizikai aktivitást.
2. Instabil angina
Súlyosabb helyzet, mint a stabil angina, mert a szív oxigénellátásának nagyobb megszakadása okozza, az érelmeszesedés plakkjának repedése és gyulladása miatt, amely intenzívebb és állandóbb tüneteket okoz, ami az infarktus előtti formának tekinthető.
Fő tünetek: A stabil angina fő tünetei a 20 percnél hosszabb ideig tartó fájdalom, szorító érzés vagy égés a mellkas területén, amely a közeli helyekre is sugárzik, és más tünetekkel is társulhat, például hányinger, izzadás és légszomj. Amikor ezek a tünetek megjelennek, azonnal menjen az ügyeletre. Tudja meg, mi lehet a mellkasi fájdalom.
Hogyan történik a kezelés: A kezdeti kezelést már a sürgősségi osztályon végzik, a tünetek súlyosbodásának megelőzésére szolgáló gyógyszerekkel, például:
- A véráramlást javító gyógyszerek, mint például a nitrát, például az Isordil, a béta-blokkolók, mint a Metoprolol, vagy a kalciumcsatorna-blokkolók, mint a Verapamil és a Morphine, amikor a tünetek nagyon intenzívek;
- A vérrögképződés csökkentésére szolgáló gyógyszerek vérlemezke-gátlók, például AAS és Clopidogrel vagy Prasugrel és Ticlopidine, valamint véralvadásgátlók, például Heparin alkalmazásával.
- ACE típusú magas vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, például Captopril, vagy koleszterinszint-csökkentő lipidcsökkentő szerek, például Atorvastatin.
A kezdeti kezelés után a kardiológus a szívkoszorúér elzáródás és a szív érintettségének vizsgálatával folytatja vizsgálatait, például echokardiográfiával, szív szcintigráfiával és szív katéterezéssel.
Csakúgy, mint a stabil anginában, az instabil anginában is fontos az olyan kockázati tényezők kezelése, mint a nyomásszabályozás, a koleszterin, a vércukorszint, az ételek ellenőrzése és a fizikai tevékenységek gyakorlásán túl, a koszorúér-egészség megőrzéséhez elengedhetetlen hozzáállás szívből.
3. Prinzmetal angina vagy variáns
Ennek a típusú anginának nincs egyértelmű oka, és a koszorúér görcsje miatt következik be, amikor a véráramlás megszakad, még akkor is, ha a személynek nincs felhalmozódott zsírja az artériában vagy más típusú szűkület.
Főbb tünetek: Prinzmetal anginája esetén súlyos fájdalmat vagy szorító érzést lehet észlelni a mellkasban, amely még nyugalmi állapotban is jelentkezik, és néhány perc múlva fokozatosan javul. Gyakran megjelenik alvás közben vagy kora reggel is.
Milyen a kezelés: Az ilyen típusú angina kezelése kardiológus vezetésével történik, és általában olyan gyógyszerek alkalmazásával történik, mint például a nitrát vagy a kalciumcsatorna-blokkolók, például a Diltiazem és a Verapamil.
A diagnózis felállítása
A válság idején az angina diagnózisát a kardiológus állapítja meg a személy által bemutatott jelek és tünetek kiértékelésével, néhány vizsgálat eredményeinek értékelése mellett, például elektrokardiogrammal, mellkas röntgennel és a vérben lévő szívenzimek mérésével. Ezek mellett egyéb vizsgálatok rendelhetők el a diagnózis megerősítésére, mint például testmozgás, szívizom szcintigráfia, echokardiográfia és szívkatéterezés.
A szívkatéterezés nagyon fontos vizsga, mert az erek elzáródásának pontosabb számszerűsítése és a véráramlás változásainak jelenlétének értékelése mellett képes az elzáródás okának kezelésére angioplasztikával, implantátum beültetésével. egy stent vagy léggömb segítségével nyissa ki az artériát. Tudja, mire szolgál, és milyen kockázatokkal jár a szívkatéterezés.
Az angina gyógyítható?
Az angina gyógyítható azoknál az embereknél, akik a kardiológus ajánlása szerint képesek kezelni a szív iszkémiáját. Sok esetben a kardiológus által felírt gyógyszerek alkalmazása jól szabályozható, míg másoknál súlyosabbak katéterezést vagy akár szív-revaszkularizációs műtétet igényelnek.
Néhány hasznos tipp az angina megfelelő kezeléséhez:
- Vegye be az orvos által felírt gyógyszereket;
- Leszokni a dohányzásról;
- Fogadjon el egészséges étrendet;
- Gyakoroljon rendszeresen (szakmai irányítás mellett);
- Kerülje a túlevést és az alkoholos italokat;
- Kerülje a sót és a koffeint;
- Tartsa kézben a nyomást;
- Kerülje a stresszt;
- Kerülje a nagyon meleg vagy nagyon hideg hőmérsékletet, mivel ezek anginás rohamot is kiválthatnak.
Ezekkel a hozzáállásokkal az angina kezelése mellett meg lehet akadályozni az új zsíros plakkok súlyosbodását vagy megjelenését is a koszorúerekben.